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¿Duelen las almorranas? Qué debe hacer cuando le duelen las almorranas internas y externas

Publicado el 03 de septiembre de 2018 por

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¿Quiere saber por qué le duelen las almorranas? Es posible que hayas oído hablar de las almorranas a los adultos mayores de tu familia o que estés experimentando los numerosos síntomas de las almorranas.

Mucha gente no sabe que hay dos tipos de almorranas y la cuestión de si esta afección anorrectal tan común duele o no depende de cuál se tenga.

Las almorranas pueden ser desafiantes, frustrantes y dolorosas, y cualquiera que las haya padecido o las esté padeciendo en la actualidad es muy consciente del trastorno que provocan estos cojines anales inflamados. 

Sus actividades favoritas pueden ser más difíciles de realizar, o lo que eran movimientos sencillos ahora le causan dolor y molestias.

En el Reino Unido, las almorranas son tan frecuentes que hay un 50% de posibilidades de que los adultos desarrollen hemorroides a lo largo de su vida. Muchas personas que padecen hemorroides no buscan ayuda ni informan a su médico de cabecera de que tienen síntomas de almorranas. 

A medida que las almorranas avanzan, ocultar la afección a su médico de cabecera puede ser perjudicial, pero no mortal. Las almorranas se agravan si no se acude al médico y no se recibe tratamiento, y lo que es peor, a veces pueden surgir complicaciones que provocan un dolor tremendo. Las complicaciones pueden surgir de cualquier tipo de almorrana, interna o externa.

¿Cómo se sienten las almorranas?

Si no está familiarizado con las almorranas, puede estar confundido sobre cómo se siente esta condición anorrectal común y si es dolorosa. Muchas personas padecen hemorroides de forma leve, pero incluso cuando las almorranas no son graves, pueden ser dolorosas.

Las almorranas aparecen de forma similar en casi todo el mundo, y los síntomas de las almorranas pueden variar ligeramente, pero muchos pacientes informan:

  • El ano recoge materia fecal, mucosidad y secreción rectal
  • Irritación anal
  • Ardor, dolor y molestias rectales
  • Sacos carnosos de vasos sanguíneos inflamados alrededor del ano
  • Malestar y dolor al hacer caca
  • Complicaciones como la protrusión o la trombosis

Las almorranas suelen describirse como "venas varicosas" de la zona anorrectal. La razón por la que se producen las almorranas tiene mucho que ver con las venas que recorren la zona rectal y transfieren el abundante suministro de sangre. 

Si el flujo sanguíneo se ve comprometido, estas venas pueden inflamarse, y su agravamiento e irritación adoptan la forma de almorranas.

Las almorranas, si nunca las ha experimentado, son un conjunto de vasos sanguíneos hinchados, músculos rectales lisos, arterias y diversos tejidos conectivos inflamados. 

Cuando el canal vascular se desplaza o se desplaza debido a la interrupción del flujo sanguíneo, el resultado son las almorranas.

Las almorranas externas y las internas son una misma cosa. Independientemente de su ubicación, las hemorroides son almohadillas anales hinchadas en la parte más baja del recto y adoptan la forma de distorsiones carnosas. 

Sin embargo, los síntomas difieren en función del lugar en el que se hayan formado las almorranas, lo que alterará su sensación.

Cuando el flujo sanguíneo afecta a las venas situadas bajo la piel en la parte externa de la zona rectal, las almorranas toman forma de bultos sensibles, agrupados alrededor del ano. Los nervios tienen un sentido más potente de la sensibilidad en esta zona, y las almorranas externas señalan más dolor que su homólogo interno. 

¿Por qué causan dolor las hemorroides externas?

Las almorranas que se forman externamente pueden verse y palparse, lo que las convierte en una molestia durante las actividades habituales y, especialmente, al ir al baño. Estas protuberancias dolorosas pueden ser molestas e incómodas, incluso cuando se trata de un caso pequeño y leve de almorranas. 

En ocasiones, y especialmente si el paciente padece un estreñimiento agudo u otros problemas gastrointestinales crónicos que provocan un trastorno en la regularidad y normalidad intestinal, un grupo externo de almorranas se trombosará.  

Las almorranas externas crónicas y sintomáticas suelen sufrir trombosis y médicamente se reconocen como una complicación menor.

La trombosis es la aparición de un coágulo de sangre atrapado en el canal venoso, que provoca un dolor extremo y repentino. 

Se siente más dolor en una hemorroide trombosada que en una hemorroide leve o moderada no afectada por la trombosis.

¿Duelen las almorranas al sentarse?

Sentarse se convierte en algo insoportable para los enfermos de hemorroides que sufren una trombosis. La hemorroide trombosada puede aparecer congestionada y tener un aspecto púrpura o azul. 

Muchas personas con hemorroides trombosadas optan por utilizar un cojín inflable diseñado para hacer más tolerables las posiciones sentadas. Aunque existen cremas y lociones para combatir el dolor agudo asociado a las almorranas trombosadas externamente, lo mejor es que el médico de cabecera abra las almorranas y las drene. 

De este modo, se puede intentar reducir el riesgo de infección si la pila trombosada se rompe por sí sola.

Hemorroides externas y lo que debes saber:

  • Aparecen como protuberancias en la piel alrededor del recto
  • Las protuberancias suelen doler e interferir con las actividades, el movimiento y el ir al baño
  • Tienden a producir más dolor en comparación con las hemorroides internas
  • Puede seguir produciendo síntomas de picor y flujo anal
  • Puede hacer que ir al baño y defecar sea más arduo

Por otro lado, las hemorroides internas se localizan en la parte inferior del canal rectal, pero siguen siendo causadas por las mismas constricciones e interrupciones del flujo sanguíneo que las hemorroides externas. 

Las hemorroides internas, en los casos leves e incluso moderados, no duelen porque, a diferencia de las hemorroides externas, hay menos presencia de nervios sensibles al dolor.

¿Causan dolor las hemorroides internas?

Las hemorroides internas sobresalen en el interior del canal anal, y la hinchazón de las almohadillas anales desplazadas puede engancharse al pasar las heces. 

Los pacientes que sufren de estreñimiento crónico suelen tener heces carentes de humedad, endurecidas y difíciles de expulsar. 

Las heces de este tipo pueden desgarrarse al pasar por encima de las almorranas internas al atravesar el canal anal.  

Aunque este raspado sobre las almorranas internas y que provoca una hemorragia rectal suena doloroso, no es el caso. 

La mayoría de las personas no son conscientes de la existencia de sus almorranas internas y sólo se dan cuenta de ellas si después ven la sangre roja y brillante en la taza del váter. 

Las hemorroides internas pueden ser incómodas si se extienden más allá del recto. Las hemorroides prolapsadas se clasifican en diferentes grados, que clasifican el estado de la protuberancia que se extiende más allá del ano. 

Si las almorranas se han colapsado fuera del recto, puede sentir una sensación de pellizco o un bulto que sale del ano.

Laligadura con banda elástica es un enfoque común en el tratamiento de las primeras etapas de las hemorroides prolapsadas. 

Al cortar el suministro de sangre en la base de la hemorroide, la columna se cae por sí sola. La ligadura puede completarse en unas tres visitas al consultorio en cuestión de una hora o menos.

La ligadura de bandas ha demostrado ser un éxito, y muchos pacientes afirman no tener hemorroides recurrentes ni protuberancias hemorroidales.

Este procedimiento ambulatorio se considera relativamente indoloro, con sólo una sensación de ligero pellizco y molestia.

Qué hacer para su dolor de hemorroides 

Hay remedios temporales que se pueden probar en la comodidad de su propia casa si está experimentando dolor de hemorroides

Las cremas, lociones y bálsamos antipicores y anestésicos están ampliamente disponibles para su uso y pueden aplicarse con seguridad según las indicaciones de la mayoría de los pacientes.

El tratamiento de los síntomas de las hemorroides puede disminuir la irritación y, en correlación directa, puede permitir que las hemorroides tengan tiempo para sanar y reducir su tamaño, para finalmente desaparecer por sí mismas. 

Sin embargo, incluso sin tratamiento, las hemorroides deberían desaparecer en unos días o una semana.

Como se ha dicho anteriormente, un cojín inflado facilita la tarea de sentarse y es bastante discreto si se desea utilizarlo en lugares públicos. 

Las almorranas externas e incluso los prolapsos de almorranas pueden hacer que sentarse en superficies duras, como bancos o sillas, resulte incómodo, sobre todo durante periodos prolongados. 

Del mismo modo, un baño caliente ofrece comodidad y relajación, aunque los estudios han puesto en duda que los baños de asiento reduzcan la hinchazón y la inflamación de las almorranas externas. 

Aun así, el calor aplicado y los aditivos deseados, como las sales de Epsom o los aceites esenciales, pueden aliviar el estrés, relajar los músculos rectales y aliviar temporalmente el dolor agudo, como mínimo.

Centrar sus esfuerzos en modificar su dieta y su estilo de vida es la forma más eficaz de tratar su dolor de hemorroides. 

¿Duelen las almorranas cuando se hace caca?

Piensa en lo que puede causar tensión en el baño: ¿es tu dieta? ¿Haces suficiente ejercicio? ¿Bebes mucha agua? 

No sólo el hecho de realizar estas tareas reducirá la aparición de hemorroides, sino también el dolor que puede sentir al hacer el esfuerzo de defecar.

Dado que el estreñimiento es un factor primario detrás de la hinchazón y el agrandamiento de los vasos sanguíneos y el esfuerzo contribuye a la restricción de sus canales venosos rectales, trabajar para aliviar el estreñimiento reducirá eficazmente las hemorroides y, posteriormente, los síntomas dolorosos que siguen. 

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